ВНУТРИПРОТОКОВАЯ БРАХИТЕРАПИЯ
Лучевая терапия представляет собой лечение лучами или частицами высокой энергии, которые разрушают злокачественные клетки. Лечение очень похоже на рентген, но облучение более интенсивное. Существует 2 основных метода воздействия лучевой терапии:
дистанционный метод и контактный метод.
Лучевая терапия нередко комбинируется с лекарственным лечением, может проводиться как на первичный очаг, так и на метастазы.
Еще одним контактным, малоинвазивным (локальным) методом является
радиоэмболизация: источник излучения внутри кровеносных сосудов.
Контактный метод: источник излучения находится на поверхности, либо в непосредственной близости от очага, либо в полости или ткани патологического образования. Контактный метод при холангиокарциноме – внутрипротоковая брахитерапия. Она может выполняться через дренаж или стент в желчных протоках.
В процессе этого лечения используются маленькие гранулы радиоактивного материала, помещаемые рядом со злокачественным образованием или непосредственно в него. При холангиокарциноме гранулы могут помещаться в трубку, которая на короткое время вводится в желчный проток. Радиация распространяется на очень короткое расстояние, поэтому воздействует на злокачественные клетки, не причиняя большого вреда близлежащим здоровым тканям.
Внутрипротоковая брахитерапия может выполняться, используя чрескожный доступ через желчный дренаж (антеградно), так и эндоскопически через стенты (ретроградно); эндоскопический доступ сопровождается меньшим количеством осложнений и легче переносится пациентами.