ВНУТРИПРОТОКОВАЯ БРАХИТЕРАПИЯ

Лучевая терапия представляет собой лечение лучами или частицами высокой энергии, которые разрушают злокачественные клетки. Лечение очень похоже на рентген, но облучение более интенсивное. Существует 2 основных метода воздействия лучевой терапии: дистанционный метод и контактный метод.

как используя чрескожный доступ через желчный дренаж (антеградно), так и эндоскопически через стенты (ретроградно); эндоскопический доступ сопровождается меньшим количеством осложнений и легче переносится пациентами,

в качестве самостоятельного метода лечения, но в большинстве случаев локальное облучение сочетается с наружной (внешней) дистанционной лучевой терапией. В настоящее время в основном используется в качестве паллиативного лечения.

Лучевая терапия нередко комбинируется с системной химиотерапией и тогда лечение называется химиолучевая терапия. В большинстве случаев при химиолучевой терапии используются химиопрепараты фторпиримидины (5-фторурацил или капецитабин). Главный недостаток - побочные эффекты часто тяжелее, чем от выполнения только облучения.

Контактный метод: источник излучения находится на поверхности, либо в непосредственной близости от очага, либо в полости или ткани патологического образования. Контактный метод при холангиокарциноме – внутрипротоковая брахитерапия. Она может выполняться через дренаж или стент в желчных протоках.

В процессе этого лечения используются маленькие гранулы радиоактивного материала, помещаемые рядом со злокачественным образованием или непосредственно в него. При холангиокарциноме гранулы могут помещаться в трубку, которая на короткое время вводится в желчный проток. Радиация распространяется на очень короткое расстояние, поэтому воздействует на злокачественные клетки, не причиняя большого вреда близлежащим здоровым тканям.

Внутрипротоковая брахитерапия может выполняться: